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國家醫(yī)保局辦公室、財政部辦公廳關(guān)于做好醫(yī)?;痤A(yù)付工作的通知
11月11日,國家醫(yī)保局辦公室和財政部辦公廳發(fā)布了關(guān)于做好醫(yī)保基金預(yù)付工作的通知,旨在優(yōu)化醫(yī)保基金的預(yù)付管理,確保醫(yī)療服務(wù)的及時支付,堅持將“預(yù)付金”作為“賦能金”,讓定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)緩解醫(yī)療費(fèi)用墊支壓力,切實(shí)為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展賦能助力?!锻ㄖ访鞔_了三方面實(shí)施細(xì)則:一是明確政策內(nèi)涵,預(yù)付金是醫(yī)保部門預(yù)付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于藥品和醫(yī)用耗材采購等醫(yī)療費(fèi)用的周轉(zhuǎn)資金,不得用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)投入、日常運(yùn)行、償還債務(wù)等非醫(yī)療費(fèi)用支出。藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購醫(yī)?;饘m?xiàng)預(yù)付按原規(guī)定執(zhí)行。二是明確撥付條件,基金安全是實(shí)施預(yù)付工作的基本前提,應(yīng)堅持盡力而為、量力而行的原則。原則上按照統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計結(jié)余和醫(yī)?;疬\(yùn)行風(fēng)險等級作為撥付預(yù)付金的條件和標(biāo)準(zhǔn)。三是明確支出標(biāo)準(zhǔn),核定標(biāo)準(zhǔn)原則上以前一至三年相關(guān)醫(yī)療保險基金月平均支出額為基數(shù),合理確定預(yù)付金的基礎(chǔ)規(guī)模,預(yù)付規(guī)模應(yīng)在1個月左右。


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