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6月28日，在李克強(qiáng)總理的指示下，國務(wù)院頒布了一項(xiàng)堪稱2017年最重磅的醫(yī)保政策：《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見》。《意見》的出臺，無疑將進(jìn)一步加快醫(yī)保支付的改革進(jìn)程。
《意見》中重點(diǎn)明確了五點(diǎn)：
一、實(shí)行多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式；
二、重點(diǎn)推行按病種付費(fèi)；
三、開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)試點(diǎn)；
四、完善按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等支付方式；
五、強(qiáng)化醫(yī)保對醫(yī)療行為的監(jiān)管。
五項(xiàng)要求，拳拳到肉。
對住院醫(yī)療服務(wù)，主要按病種、按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)，長期、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)可按床日付費(fèi)；對基層醫(yī)療服務(wù)，可按人頭付費(fèi)，積極探索將按人頭付費(fèi)與慢性病管理相結(jié)合；對不宜打包付費(fèi)的復(fù)雜病例和門診費(fèi)用，可按項(xiàng)目付費(fèi)；探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式。要強(qiáng)化醫(yī)保對醫(yī)療行為的監(jiān)管，將監(jiān)管重點(diǎn)從醫(yī)療費(fèi)用控制轉(zhuǎn)向醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療質(zhì)量雙控制。
來源:醫(yī)藥地理
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