該《意見稿》對江蘇省藥品“兩票制”的落地做出了具體部署,但也提出,鼓勵有條件的地區(qū)在醫(yī)用耗材和檢驗檢測試劑集中采購中推行“兩票制”。
至此,江蘇省已經(jīng)給出了答案:在推進藥品“兩票制”同時,并不會強制推行耗材、試劑“兩票制”。但是,也不排除部分市縣會先行推出耗材、試劑“兩票制”。
今年4月13日,江蘇省衛(wèi)計委、省編辦、省政務(wù)辦曾聯(lián)合發(fā)文,決定在全省范圍內(nèi)開展醫(yī)用耗材和檢驗檢測試劑集中采購,要求各地于7月底前以市為單位啟動實施集中采購工作,年底前實現(xiàn)上網(wǎng)采購。5月9日,全省耗材、試劑集中采購工作推進會又在揚州召開,各市均匯報了當前工作進展和下一步打算。
江蘇全省以市為單位的耗材、試劑集中采購工作即將展開,而鑒于該省藥品“兩票制”執(zhí)行時間要與省標同步,不出意外的話,省內(nèi)哪些市會趕在這一輪就推出耗材、試劑“兩票制”也將很快有答案。
其中,泰州這個地級市,是已經(jīng)提出,要對臨床檢驗試劑和除電生理類、非血管介入類、起搏器類、神經(jīng)外科類、眼科類、血管介入類之外的所有醫(yī)用耗材實行“兩票制”的,相關(guān)文件正在征求意見之中。
而由南通市代管的縣級市——啟東市,就在前幾天才加入了藥品耗材聯(lián)合限價采購三明聯(lián)盟,依據(jù)相關(guān)協(xié)議,也是得實行耗材“兩票制”。啟東市還是全國4家縣級公立醫(yī)院綜合改革示范縣之一,其實行耗材“兩票制”意義格外重要。
另外,依據(jù)《意見稿》,江蘇省在藥品“兩票制”的界定上與國家版有所不同,相關(guān)差異也或?qū)⒎从车绞?nèi)對耗材、試劑“兩票制”的界定上。
江蘇省方案規(guī)定:藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿(mào)一體化的集團型企業(yè)設(shè)立的全資或控股(超過50%,下同)商業(yè)公司(全國僅限1家)銷售本企業(yè)(集團)藥品時視同生產(chǎn)企業(yè),銷售非本企業(yè)(集團)藥品時視同流通企業(yè)。
這一界定的亮點之一是,強調(diào)了控股要超過50%。還在于將生產(chǎn)企業(yè)下面的商業(yè)公司分成兩種情形各自考量。
一般來說,國內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)下設(shè)的銷售公司都是只銷售自家產(chǎn)品的,但也不排除有些還會代理銷售別家產(chǎn)品。嚴格按照國家版“兩票制”方案的話,此類銷售公司不能視同生產(chǎn)企業(yè)。而江蘇版方案作了拆分,此類公司銷售家產(chǎn)品時不算一票,銷售別家產(chǎn)品時算一票。這樣就相對放寬和更務(wù)實一些了。
江蘇省方案還規(guī)定:境外藥品國內(nèi)總代理(含國內(nèi)分包裝企業(yè))、生產(chǎn)企業(yè)之間產(chǎn)品經(jīng)銷權(quán)轉(zhuǎn)讓的受讓方、不具備藥品經(jīng)營資質(zhì)的藥品上市許可持有人委托代為銷售藥品的生產(chǎn)企業(yè)或流通企業(yè)可視同生產(chǎn)企業(yè),以上三種情形均全國僅限1家。
此處,對“國內(nèi)分包裝企業(yè)”的強調(diào)等也是一大亮點,更多考慮到了生產(chǎn)企業(yè)的一些現(xiàn)實問題。
來源:賽柏藍器械